ro.aazsante.fr
Ligatura: Chirurgie pentru comutarea tuburilor
Tubal este întreruperea tuburilor pentru contraceptie permanente. În tuburile uterine, ovulul întâlnește spermatozoizii (fertilizarea). Obstrucția acestui canal împiedică fertilizarea sau fertilizarea, ceea ce face imposibilă ca femeia să rămână gravidă pe această cale. În prezent, există un „stent tubare“ (ca un arc), care este plasat prin histeroscopie ambulatoriu, fără anestezie cu aceeași funcție bloca tubul.
Eșecul ligaturarea trompelor uterine la femei 2.3-16.5 la mie la cinci ani după procedură. După 10 ani, numărul crescând la între 3,7 și 24,8 femei care nu au reușit pentru fiecare o mie de persoane care au procedat. Clipurile se pot stinge la 31,7 la 36,5 dintre femeile dintr-o mie și "stenturile" ar putea eșua în 96 de cazuri la 1000 în 10 ani. Numărul de post-procedura este mare pocainta.
Alte nume
ligaturarea trompelor uterine sau chirurgical Contracepția finala voluntara.
Note
Acesta este femeia sau cuplul care optează pentru o contracepție definitiv, și anume , sterilizarea femeilor pentru pacienții care nu pot rămâne gravidă din cauza riscului de deces sau nu doresc să rămână gravidă.
Dacă se face salpingectomie (eliminarea tubului uterin), procedura poate ajuta la prevenirea cancerului ovarian. O ocluzie tubare poate, de asemenea, protejează împotriva infecțiilor pelviene.
Contraindicații
- boli sau probleme clinice care contraindicație pentru o intervenție chirurgicală și / sau anestezie
- Infecții contraindicație plasarea de „stent tubare“
- Nu fi gravidă
- să nu fie în conformitate cu Legea 9.263 / 96 pentru planificare familială *.
examinările necesare pentru a efectua o intervenție chirurgicală examene de rutină
preoperatorii pentru o intervenție chirurgicală, un anestezist și evaluări specifice pe care le consideră necesare pentru chirurg :
- evaluarea cardiologică a pacienților cu probleme cardiace
- test de sarcină
- examene clinice ginecologice
- citologie (Papanicolaou)
- căutare pentru infecții ginecologice
- pelviana cu ultrasunete
Îngrijirea înainte de procedura.
- trebuie să fie un consimțământ informat semnat și informat și să fie în raza de acțiune a articolelor din Legea 9.263 / 96 pentru planificare familială *
- de evaluare psihologică pacientului și CAS Al înainte de procedura, în cazul în care profesioniștii din domeniul sănătății consideră necesar
- Discutați și respectați instrucțiunile medicale pentru medicamente a continuat utilizarea și sporadice
- Postul de opt ore înainte de proceduri chirurgicale.
Cum se desfășoară
ligaturarea trompelor cuprinde mai multe tehnici privind procedura și poate fi realizată prin mai multe căi de acces astfel abdominale deschise. (prin incizie abdominală sau laparoscopie), vaginală și histerescopica
în funcție de calea de acces, pacientul va fi într-o poziție diferite pentru expunerea adecvată a tuburilor uterine. Puteți utiliza :. anestezie generala, bloc (spinării), cu sau fără sedare și în cazul plasării de „stent tubare,“ nu este nevoie de anestezie
Daca exista incizie abdominala, se poate face în post periombilicală imediată, prin cezariană, atunci când există un risc pentru viața sau sănătatea femeii sau pentru conceptul viitor, asistat și semnat de doi medici. Ele pot fi, de asemenea, deasupra incizia pubiană (mini posibil în cazurile de incizii sau + - 3 cm). Longitudinală și transversală
Unde se efectuează laparoscopic sunt utilizate incizie periombilicală de rutină și cele două părți. Pentru a facilita expunerea tuburilor, puteți utiliza un manipulator uterin, și un aparat pentru plasarea unui inel elastic, clip metalic, dau puncte sau folosind cauterizare.
Procedurile vaginale și histeroscopice nu au nicio cicatrice. Expunerea tuburilor se face prin vagin si „stent tubare“ plasate de histeroscopie, adică prin intermediul unei tije flexibile cu o lumina si o camera pe final, care proiectează imaginea pe un ecran și ajută personalul medical pentru a vedea tuburile pacientului care efectuează procedura
Medicul care efectuează intervenția chirurgicală
Toate specialitățile medicale calificate pentru a face procedura. În cazul în care laparoscopie, ar trebui să fie un ginecolog specializat în această procedură, precum și o intervenție chirurgicală histeroscopie profesională trebuie să aibă o pregătire pentru a pune un „stent tubare.“
timp de procedură durată
Durata medie a procedurii depinde o mare parte din tehnica și priceperea chirurgului. În medie, aproximativ 40 de minute. Plasarea „stent tubare“ este mai rapid.
În caz de complicații, cum ar fi adeziuni si sangerari, procedura poate dura mai mult.
timpul de spitalizare
Pacientul poate pleca după o zi de spitalizare sau poate
Îngrijire după intervenție chirurgicală
Recuperarea este rapidă și cu odihnă relativă în primele zile. Îngrijirea depinde de abordare, dar principala este rana chirurgicală. Medicul vă va îndruma în întoarcere atunci când vă puteți întoarce la viața sexuală activă și exerciții. În cazul stentului tubular, trebuie observat un interval de trei luni pentru fibroza și ocluzia tuburilor. În această perioadă, trebuie să utilizați o metodă eficientă de contracepție
Complicații posibile / risc
Ca orice altă intervenție chirurgicală, există riscuri și complicații, cum ar fi :. Hemoragie, infecții, alte leziuni de organe, etc. Corespondențe în mod specific procedura poate să apară: durere, crampe, durere în timpul actului sexual, sângerare uterină anormală datorită modificărilor vascularizarea a ovarelor, ectopic (în afara uterului) etc.
aproximativ 3 până la 25% dintre femei regreta Procedura și aproximativ 2% dintre ei caută un fel de inversare
unii pacienți vina sterilizare, ca bază pentru alte probleme, cum ar fi :. creșterea în greutate, pierderea libidoului, depresie, separare etc.
regulament
este aprobat de CFM, Anvisa, Ministerul Sănătății și Societăților de Ginecologie. Trebuie să subliniem faptul că orice sterilizare trebuie să respecte normele din Legea 9.263 din 1996 * - Planificarea familiei cu îngrijire medicală integrată. Subliniem principalele puncte:
Art. 10. Este permisă numai sterilizarea voluntară în următoarele situații:
I - la bărbați și femei, cu capacitate deplină civilă și peste 25 de ani sau de cel puțin doi copii care trăiesc, ținând seama de durata minimă de 60 zile între exprimarea voinței și procedura chirurgicală, în timpul căreia va fi acordată persoanei în cauză accesul la serviciul de reglementare a fertilității, inclusiv consultanță de către o echipă multidisciplinară, cu scopul de a descuraja sterilizarea timpurie;
poate fi autorizat numai pentru a efectua sterilizarea chirurgicală instituțiile care oferă toate opțiunile media și metodele contraceptive reversibile.
SAS concierge / Ministerul Sănătății 48/99 extinde interdicția până în ziua 42nd după naștere sau avort.
Zika: laborator vor pentru prima dată în cadrul studiilor vaccin la om
The Inovios laboratoare partenere (SUA) și GeneOne Life Sciences (Coreea de Sud) a primit permisiunea de la autoritățile de reglementare din SUA pentru a testa la om cu vaccinul lor virusul Zika . Acesta a fost primul vaccin care a primit acest tip de eliberare. Cercetarea este încă în faza inițială, așa că se va face într-un grup mic.
Noua metoda poate prezice riscul de deces din cauza cancerului de san
Mamografie -. Foto Getty Images Pentru a ajunge la această tehnologie, cercetatorii au analizat schimbarile din materialul genetic celulele canceroase de la 600 de pacienți care utilizează bioinformatica, o nouă disciplină care utilizează statistici, matematică și informatică pentru a rezolva probleme complexe în biologia cancerului.