ro.aazsante.fr

Cel Mai Mare Portal De Sănătate Și A Calității Vieții.

Injectarea intracitoplasmatică de spermă (ICSI)

Injectarea intracitoplasmatică de spermă (ICSI)

Metoda presupune injectarea spermei direct în ou, într-o procedură de făcut în laborator, deci este un tratament care are loc în fertilizare in vitro, atunci când este necesar. Metoda a fost prima dată efectuată în Belgia în 1992. Doi ani mai târziu, aceasta a fost deja adusă în Brazilia.

Alte denumiri

ICSI (Intracitoplasmatică injecție spermă ) Cum se face ICSI

Mai întâi trebuie să colectezi jocurile bărbatului și femeii pentru procedură. În cazul omului, ele pot fi obținute prin masturbare. Dacă nu se găsesc spermă în materialul seminal, ele pot fi îndepărtate direct din testicule printr-o puncție sau biopsie. Femeia trebuie să ia medicamente pentru a induce ovulația (aceleași la intervalele regulate), care pot fi administrate pe cale orală sau, mai des, subcutanat, prin injecții. În timpul stimulării, este efectuată ultrasonografia în serie pentru a monitoriza creșterea foliculilor (în cazul în care ovulele sunt). Când foliculii ajung la dimensiunea corespunzătoare, se efectuează colectarea de ouă. Este o aspirație a tuturor foliculilor produși de ovare printr-un ac subțire ghidat de ultrasunetele transvaginale. În cazul în care nu se găsește în sperma umană sau a ovulului la femei (de exemplu, menopauza) utilizarea gameți donate pot fi indicate.

După ce a făcut colecțiile, gameți masculine și feminine sunt luate la laborator. Inițial se face o selecție a celor mai capabili spermatozoizi și una dintre ele se injectează în fiecare ovul matur. Procedura se efectuează cu un ac fin și cu ajutorul unui microscop. Riscul de rupere a ouălor în acest proces este de 5%.

În mod obișnuit la 18 ore după injecție, embriologul va verifica dacă sa produs sau nu fertilizarea. Între 24 și 48 de ore mai târziu, se verifică dacă embrionul se dezvoltă. Acesta este așa-numitul proces de scindare. Dacă totul a mers bine, cei mai buni embrioni sunt selectați pentru a fi plasați în pântecul femeii, la fel ca procesul de fertilizare in vitro. Numărul embrionilor care pot fi plasați în uter depinde de vârsta femeii. Astfel putem transfera până la 2 embrioni la femei de până la 35 de ani, până la 3 embrioni la femei între 36 și 39 de ani și până la 4 embrioni la femei între 40 și 50 de ani. În situații de donare de ovule și de embrioni, este considerat vârsta donatorului în momentul colectării ouălor.

Acestea sunt transferate folosind duckbill (specul vaginal), similar cu cel folosit în frotiu Papanicolau, si un cateter foarte bine. Întreaga procedură este ghidată de ultrasunete, iar embrionii sunt depozitați în interiorul uterului, adâncime de un centimetru. Între 12 și 14 zile după transferul testului de sânge se face pentru a confirma sarcina.

Durata tratamentului

Tratamentul poate dura de la 15 la 40 de zile de la începutul utilizării remediilor pentru trecerea inducerea ovulației colectarea gameților, injectarea spermei, maturarea embrionului, până la transferul în uter și confirmarea sarcinii. În caz de eșec, puteți face procedura din nou în următorul ciclu menstrual.

Cine este indicat ICSI

Tehnica este utilizată în cazuri de pacienți care au nevoie pentru a face FIV, dar ca omul să aibă un foarte puțin sau deloc spermatozoizi în materialul seminal sau când există probleme grave în structura sau mobilitatea acestor gameți. Poate fi indicat și pentru bărbații care au avut o vasectomie care nu poate fi inversată. Unii bărbați care au suferit o traumă a măduvei spinării pot avea probleme cu erecția și ejacularea și pot fi indicați pentru acest tratament.Pregătirea pentru ICSI

În primul rând, este necesar ca femeia are grija generală necesară pentru buna sarcină, cum ar fi alimentatia echilibrata, suplimentarea cu acid folic, aportul redus de alcool și renunțe la fumat. De asemenea, trebuie să treacă prin toate testele necesare pentru a verifica dacă există orice factor care poate împiedica procedura, cum ar fi nivelurile de hormoni, serologie (HIV, sifilis, hepatita, etc.), ecografie transvaginala si frotiu Papanicolau.

Ce așteptați de la ICSI

De obicei, procentele de succes ale metodei variază în funcție de numărul de embrioni transferați, de vârsta femeii și de calitatea laboratorului. Femeile sub 30 de ani, de exemplu, poate fi de până la 50% șanse de succes, în timp ce această rată scade la 15% după 42 de ani.

Riscurile ICSI

Deoarece omul are probleme spermatozoizii, este posibil ca jocul injectat să fie anormal. Aceasta duce, de obicei, la dezvoltarea non-embrionului. Dar, când se formează și transferat la uter, aceasta anomalie reduce rata de succes a sarcinii și crește rata de avort spontan.

Cu transferul de mai mult de un embrion și la femeile sub 35 de ani în urmă procentul de 25 până la 30% din ambele dezvoltă, ducând la o sarcină gemenească. Acest tip de sarcină implică mai multă îngrijire prenatală și, de obicei, are ca rezultat nașteri premature, care sunt periculoase atât pentru mamă, cât și pentru făt. Și, prin urmare, trebuie să fie considerat un risc.

Unele studii indică, de asemenea, la o perioadă de cinci ori rata mai mare a acestor copii prezintă sindroame Beckwith-Wiedemann (de modificare a modelului de creștere a anumitor organe și crește șansele de a tumorilor abdominale) și Angelman (o afecțiune genetică neurologică care se caracterizează prin dezvoltare intelectuală întârziată, dificultăți de vorbire, tulburările convulsive Sonoe).

în orice procedură FIV există un risc, oricât de mică, sarcina are loc în afara uterului , care se numește sarcină ectopică. Pentru a evita acest lucru este avut grijă de depunerea fundusului embrion 1 centimetru.

Deoarece inducerea ovulației este luată în cantități mai mari, există riscul apariției hiperstimularea sindromului de ovar (OHSS) când estradiol hormon sintetizat în ovar, este produs in cantitati mai mari, ceea ce crește umflarea și șansele de a femeilor care au tromboza in timpul sarcinii.

Contraindicații ICSI

utilizarea de medicamente pentru inducerea ovulației este contraindicat femeilor în cancer ovarian, uterin sau cancer de san si tumori ale hipotalamusului sau a hipofizei.

în cazul în care pentru a avea acces la tratament

procedura implică nu numai ginecolog sau urolog, ca personalul de laborator specializat. Din acest motiv, este necesar să se aleagă bine clinica în care se va face acest tratament, deoarece embriologii sunt, de asemenea, responsabili pentru succesul metodei. Pentru aceasta, primește informații de la cei care au trecut și de cercetare pe site-urile de alegere.

Surse consultate

specialist în reproducerea ginecologul asistată Melissa Cavagnoli (CRM-SP 160 337), Clinica Genics din São Paulo

ginecolog și specialist obstetrician în reproducerea umană Fernanda Rodrigues (CRM-SP 121 922), Clinica Huntington din Sao Paulo


Parenthood târziu culege beneficiile de experiență și de stabilitate

Parenthood târziu culege beneficiile de experiență și de stabilitate

Are varsta dreptul de a fi un tată? Potrivit datelor IBGE, numărul bărbaților care devin părinți după vârsta de 40 de ani, fie că este pentru prima dată sau nu, a crescut. Pentru bărbați, devenirea tatălui după 50 de ani poate fi o experiență și mai bogată și mai împlinită. În acest stadiu, omul, de obicei, a atins deja o anumită stabilitate, care poate reprezenta mai mult timp pentru a dedica familia.

(Familie)

Copii care dorm slab performanțe slabe la școală

Copii care dorm slab performanțe slabe la școală

Copiii care sforăiește sau au probleme cu somnul au mai multe șanse de a avea nevoie de sprijin școlar. Constatarea a fost publicata in revista Pediatrics si a fost realizata de un grup de cercetatori de la Colegiul de Medicina Albert Einstein din Medicina al Universitatii Yeshiva din Statele Unite. Pentru a ajunge la aceasta concluzie, experții au însoțit 11.

(Familie)