ro.aazsante.fr
Bărbații pot avea cancer la sân?
Cancerul de sân la bărbați este un eveniment rar. Doar 1% din cancerele de sân apar la bărbați, adică la fiecare 100 de noi diagnostice ale cancerului de sân 99 sunt la femei și numai la bărbați. Când ne gândim la toate cazurile de cancer care apar la populația de sex masculin, Cancerul de sân reprezintă doar 0,2% din total, incidența medie globală de un caz la 100 mii pe an.
Prezentare generală
Această incidență variază în funcție de țări, cu rate ridicate în Uganda și în alte țări africane, cu cinci cazuri la 100.000 de bărbați. Aceasta se datorează probabil prezenței hepatopatiei cronice infecțioase și a cirozei hepatice, care promovează o creștere a nivelului hormonilor sexuali feminini la bărbați (hiperestrogenism). Contrastul în această privință este cu Japonia, care are o rată de 0,5 la 100.000 de oameni, unul dintre cele mai scăzute din lume.
Pentru anul 2015, Institutul National al Cancerului (NCI) a Ministerului estimărilor de sănătate apariția a aproximativ 57 mii de cazuri noi de cancer de sân pentru populația feminină, cu o incidență de 56 de cazuri pentru fiecare grup de 100 mii de femei. În populația de sex masculin sunt de așteptat aproximativ 570 de cazuri noi de cancer în același an, ceea ce corespunde la 1% din numărul de cazuri de cancer de san la femei.
Conform American Cancer Society, în 2008, au existat aproximativ 2000 noi cazuri de cancer de sân la populația masculină din Statele Unite, cu 450 de decese raportate de această boală. Printre femeile au existat 182,460 de cazuri noi de cancer de san invaziv si 40,480 de decese în același an.
Deși prezent punct de vedere clinic în mod similar la bărbați și femei, bărbați găsesc adesea boala în stadii mai avansate. Acest lucru se datorează faptului că ei ignoră posibilitatea de a dezvolta cancer de san si, de asemenea, de aspectele socio-culturale, ceea ce duce la o întârziere în încercarea de asistență medicală de la un specialist de cancer de san.
Factorii de risc pentru cancerul de san la barbati
Principalii factori din riscul apariției cancerului de sân la bărbați sunt:
Vârsta / îmbătrânirea
Riscul de a dezvolta cancer mamar este direct proporțional cu vârsta. Ca și în cazul femeilor, cu cât vârsta este mai mare, cu atât riscul este mai mare.
Antecedente familiale ale cancerului de sân
Antecedente familiale cu rude de gradul întâi cu cancer mamar reprezintă un factor de risc important. Cu cât este mai mare numărul de rude de gradul întâi cu cancer de sân, cu atât este mai mare riscul. Aproximativ 20% dintre bărbații cu cancer mamar au o rudă de gradul întâi, de asemenea, cu cancer de sân.
Schimbările genetice sunt prezente la omul de sex masculin mai frecvent decât la femei, variind de la 4% 40%. gena BRCA2, BRCA1, CHEK2, PTEN si altele sunt implicate.
Cele mai multe cazuri de san de sex masculin legate de cancer de modificari genetice au suferit mutatii gena BRCA2, care difera de cea gasita in cancerul de san de sex feminin, în cazul în care se observă ca mutație genetică majoră a BRCA1. Mutatia BRCA2 este prezent la aproximativ 10% din toate cazurile de cancer de san de sex masculin și este legat de debutul de cancer de san in varsta mai tanara (60 de ani) și caracteristici mai agresive, și de a crește predispoziția la cancer prostata.
Ashkenazi evreu Descendenta
bărbații evrei Ashkenazi sunt mai susceptibile de a dezvolta cancer de san, cu o incidență de trei cazuri la 100 mii de acest grup etnic, cât și pentru femei. Acest lucru se datorează și faptului că acestea prezintă un risc mai mare de mutație a BRCA1 și BRCA2
Expunerea la radioterapie
Pacienții care au suferit de iradiere piept prevăzute, așa cum este utilizat pentru tratamentul de limfom, au un risc crescut de dezvoltare a cancerului de san.
Alți factori
Diferite boli care cauzează hiperestrogenism (creșterea nivelului de hormon sexual feminin în organism din bărbați) și nivelurile scăzute de androgeni (hormon sexual masculin) sunt legate de dezvoltarea cancerului mamar masculin. Printre acestea:
Ciroza hepatica - Ficatul joacă un rol important în metabolismul hormonilor sexuali și disfuncția sa este legată de nivelurile crescute de estrogenului circulant
- Obezitatea - aportul de alimente grase și stilul de viață sedentar sunt, de asemenea, factori care țin de dezvoltarea cancer de sân, deoarece grăsimea periferică transformă androgenilor în estrogeni prin procesul aromatizarea
- , în general, pacienții cu ginecomastie nu au șanse mai mari de a dezvolta cancer de san. Cu toate acestea, este important de menționat că ginecomastia ar trebui, de asemenea, investigate și efectuate cercetări pentru înțelegerea cauzei sale printr-o evaluare cu mastologist
Simptome
Principalele simptome legate de cancer de sân la bărbați sunt :.
prezență palpabilă nodule în sân
- Strife pielii, cum ar fi edemul (aspectul de coaja de portocala) sau înroșire
- retractia
- ulcerațiilor pielii sau areola (rana la san)
- prezența ganglion subsuoară
- ieșire secreția sângeroasă mamelonului - care este destul de un eveniment rar în om
- tratament
tratamentul cancerului de san de sex masculin, în general, urmează ceea ce se face pentru femei. Aceasta este prin chirurgie, radioterapie, chimioterapie și terapie hormonală.
Chirurgia este principalul tratament pentru cancerul de sân pentru bărbați. Se efectuează, de regulă, deoarece mastectomie san de sex masculin este mic, este foarte dificil de chirurgie conservatoare, care poate fi corect, în unele cazuri de tumori foarte devreme.
Axila este, de asemenea, evaluată, de obicei, prin căutarea ganglionului santinelă , care constă în îndepărtarea ganglionului principal de la axilă printr-o mapare anterioară. Această tehnică de cercetare a ganglionului santinel se aplică numai atunci când ganglionii limfatici sunt negativi la examenul fizic al medicului și la testele imagistice. Pentru cazurile care nodul este deja compromis clinic tratamentul propriu-zis este eliminarea unui număr de noduri subraț (ceea ce se numește disectia axilar).
chimioterapie pentru cancer de san de sex masculin, de asemenea, urmează aceleași principii ca și pentru femei și ar trebui să fie evaluate tipul tumorii și immunophenotype acestuia precum și mărimea tumorii și gradul de implicare a ganglionilor limfatici axilari.
radioterapiei joaca un rol important in controlul cancerului mamar locoregional. Similar cu tratamentul cancerului de san de sex feminin sunt candidati pentru radioterapie următoarelor categorii de pacienți:
iradiere de san ramase - pentru pacientii supusi unei interventii chirurgicale-conservare a sânului (în cazurile rare, în cazul în care acest lucru este posibil)
- Wall iradierii. mastectomie post-toracica pentru cazurile in care tumora mai mare de 5 cm, fara infiltrarea tumoare a pielii sau prezența nodului compromise.
- terapia hormonala antiestrogen este considerat terapia standard adjuvant in cancerul de san de sex masculin, deoarece este foarte mare rata receptorilor estrogenici (90%). Tamoxifenul este medicamentul de alegere în acest mod de tratament, care joacă un rol important în controlul local, cu o creștere a intervalului fără semne de boală și supraviețuirea globală.
orientare familie
Orice om cu cancer de san ar trebui să se supună căutarea mutației genetice a genelor BRCA 1 și BRCA2. Toți rudele directe ale acestui bărbat, în special femeia, ar trebui supuse unei evaluări cu un mastolog, deoarece prezintă un risc mai mare pentru dezvoltarea cancerului de sân genetic / ereditar.
Vitamina E poate să nu fie eficientă în prevenirea bolilor cardiace
Luarea suplimentelor de vitamina E poate să nu fie la fel de eficientă în prevenirea dezvoltării insuficienței cardiace la femei. Aceasta este ceea ce arata un studiu numit Sanatate Femei Studiul realizat de Institutul National de Sanatate, o agenție guvernamentală din SUA. - pe scară largă Primul de acest gen dezvoltat Vitamina E parte dintr-un grup de nutrienți cunoscuți sub numele de antioxidanți, substanțe cunoscute că protejează organismul de deteriorarea oxidantă a celulelor, atât de mulți oameni fac uz de acest supliment pentru a preveni problemele cardiace.
Pastile de prevenire a SIDA vor fi distribuite în SUS
Până la sfârșitul anului ar trebui să ajungă la sistemul (SUS), medicamentul care poate preveni infecția cu HIV. Ministerul Sănătății informații a fost anunțată de către directorul Departamentului de STD, SIDA și hepatitele virale ale organului, Adele Benzaken in timpul 21th Conferinta Internationala SIDA in Africa de Sud.
Vitamina E poate să nu fie eficientă în prevenirea bolilor cardiace
Luarea suplimentelor de vitamina E poate să nu fie la fel de eficientă în prevenirea dezvoltării insuficienței cardiace la femei. Aceasta este ceea ce arata un studiu numit Sanatate Femei Studiul realizat de Institutul National de Sanatate, o agenție guvernamentală din SUA. - pe scară largă Primul de acest gen dezvoltat Vitamina E parte dintr-un grup de nutrienți cunoscuți sub numele de antioxidanți, substanțe cunoscute că protejează organismul de deteriorarea oxidantă a celulelor, atât de mulți oameni fac uz de acest supliment pentru a preveni problemele cardiace.
Pastile de prevenire a SIDA vor fi distribuite în SUS
Până la sfârșitul anului ar trebui să ajungă la sistemul (SUS), medicamentul care poate preveni infecția cu HIV. Ministerul Sănătății informații a fost anunțată de către directorul Departamentului de STD, SIDA și hepatitele virale ale organului, Adele Benzaken in timpul 21th Conferinta Internationala SIDA in Africa de Sud.